壮医药线点灸常用腧穴

（一）药线点灸腧穴的体表定位法

腧穴是药线点灸的刺激点，在临床上取穴的位置是否正确，直接影响治疗效果。为了找准穴位，必须掌握一定的定位方法。本疗法的穴位定位法，与传统的中医针灸穴位定位法基本相同，但也有一定的区别。

1．解剖标志定位法

利用体表各种解剖标志作为定位依据，是最基本的取穴法。临床常用的大致可分为以下两种：

（1）固定标志：指不受人体活动影响而固定不移的标志。如五官、毛发、指（趾）甲、乳头、肚脐，以及各种骨节突起的凹陷部。由于这种自然标志固定不移，所以有利于腧穴的定位。如两眉之间取印堂，两乳头之间取膻中等。

（2）动作标志：指必须采取相应的动作姿势才能出现的标志。如张口于耳屏前方凹陷中取听宫，握拳于掌横纹头取后溪等。

（3）体表标志：

A．两肩胛岗最高点相当于第三胸椎。

B．两肩胛下角相当于第七胸椎。

C．两肋缘连线相当于第二腰椎。

D．两髂嵴连线相当于第四腰椎。

2．手指同身寸定位法

以患者的手指为标准，进行测量定位，临床常用的有以下三种：

（1）中指同身寸：以患者的中指中节屈曲时，内侧两端纹头之间作为1寸（如图）。可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。

（2）拇指同身寸：以患者拇指指关节的横度作为1寸。也适用于四肢部的直寸取穴。

（3）横指同身寸：又名“一夫指”，是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为3寸。

 3．简便定位法

简便定位法是临床简便易行的一种方法。如患者正坐垂足，施灸者以右掌心正对患者左膝髌骨顶端，二至五指向上伸直指向膝上，拇指约呈45度斜置偏向膝内侧，当拇指尖下取血海穴。又如两耳尖直上取百会穴等。

4．患部形状定位法

 一些外科及皮肤科的疾病，根据患者局部出现的肿块或皮损的形状，分别选取不同形状的穴位。如局部皮肤出现肿块，选取梅花形穴。

5．以痛为穴或以肿为穴定位法

壮医药线点灸的以痛为穴，一般不是取一穴，而是取四穴，如腰肌疼痛，则取疼痛之腰肌上缘两穴，下缘两穴。以肿为穴，一般指肿块顶端为穴，如外痔疾患，取痔顶为穴。

6．抓“长子”定位法

凡皮疹类疾患，抓最先出现的疹子或最大的疹子顶端为穴。

（二）使用中医针灸腧穴

（三）特殊穴位

1．梅花穴：按照局部肿块的形状和大小，沿其周边和中部选取一组穴位，此组穴位呈梅花形（如图），故名梅花穴。适用于治疗外科及内脏肿块性疾病。

2．葵花穴：按照局部皮肤病损的形状和大小,沿其周边及病损部选取一组穴位，此组穴位呈葵花形（如图上），故名葵花穴。适用于治疗一般癣类和皮疹类疾病。

3．莲花穴：按照局部皮肤

病损的形状和大小，沿其周边及病损部选取一组穴位，此组穴位呈莲花形（如图下），故名莲花穴。适用于治疗比较顽固的癣类和皮疹类疾病。

4．结顶穴：淋巴结附近或周围发生炎症，引起局部淋巴结肿大，取肿大之淋巴结顶部为穴。主治淋巴结炎。

5．痔顶穴：取外痔顶部为穴。主治外痔。

6．长子穴：皮疹类疾病，取首先出现的疹子或最大的疹子为穴。

7．脐周四穴：以神阙（脐中）为中心，旁开1.5寸，上下左右各取一穴，共四穴。配套应用，治胃肠病变。

8．关常穴：即取各关节部常用穴位，如膝关节部的膝眼（犊鼻）等。主治关节炎。

9．下迎香穴：于迎香与巨髎连线的中点处取穴（如下图）。主治鼻部疾病。

10．启闭穴：于鼻孔外缘直下与唇边的连线，鼻孔外缘与口角的连线，及唇边线组成的三角形中心处取穴（如上图）。主治牙关紧闭。

11．鼻通穴：于鼻梁两侧突出的高骨处取穴（如上图）。主治鼻部疾病。

12．新设穴：风池穴直下，第四颈椎旁开约3.3厘米，斜方肌外侧凹陷处取穴（如下图）。主治萎缩性鼻炎。

13．下关元穴：于脐下3.5寸，关元穴下0.5寸处取穴（如下图）。用于多种疾病。

14．膀胱三穴：于尿液潴留而隆起之膀胱上缘取左、中、右三穴。主治尿潴留。

15．止吐穴：于鸠尾和膻中连线的中点处取穴（如上图）。主治胃肠疾病。

16．外鱼际穴：于第一掌骨上当跷拇指时显出的凹陷处取穴（如下图）。主治疟疾。

17．食背穴：于手指，当食指本节关节的中点取穴。主治泄泻。

18．食魁穴：于手指，当食指次节关节的中点取穴。主治前额头痛。

19．中背穴：于手指，当中指本节关节的中点取穴。

20．中魁穴：于当中，当中指次节关节的中点取穴。主治巅顶头痛。

21．无魁穴：于手背，当无名指次节关节的中点取穴。主治后部头痛。

22．拇宣穴：于两手拇指尖端，距指甲约0.5寸处取穴。主治急惊风。

23．外劳宫穴：于手背,与劳宫穴相对处取穴。主治落枕。

24．肩前穴：垂臂，于腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点取穴。主治肩周炎。

25．十六路总火穴：是治疗夹色症和危重患者的一组特定穴位。这些穴位包括攒竹、头维、风池、中冲、足三里，除此以外，其他穴取穴方法如下：

（1）翼唇穴：于鼻翼至上唇垂直连线中点处取穴。

（2）背八穴：从风门至大肠俞连线平分为五等分，两等分交界处取一穴，每边四穴，共八穴。

（3）甲角穴：于拇趾甲外侧旁开赤白肉际处取穴，左右各一穴。

（4）肘凹穴：于肘后鹰头后方凹陷处取穴。

25．上长强穴：于长强穴上方凹陷中央处取穴。主治尿潴留。

26．趾背穴：于足拇趾本节背侧关节处取穴。主治胃脘痛等。

27．燕口穴：于两拇指相对，指尖处取穴。主治癫狂症。

28．臂肌穴：于上臂外侧三角肌下中央处取穴。主治肩周炎。

29．东风穴：正当颏三角之颌下淋巴结肿胀处取穴。主治扁桃体炎。